Hasta hace unas pocas décadas, la cesárea era una práctica excepcional y así debería serlo según entiende la Organización Mundial de la Salud, para la cual sólo se justifica en un 15% de los partos.
Pese a ello, la tasa de cesáreas en los hospitales públicos de nuestra provincia duplica hoy esa cifra y en los centros privados hasta la llega a quintuplicar, coinciden en señalar funcionarios del ministerio de Salud bonaerense, profesionales de la obstetricia y ONGs. En la Zona Sanitaria IV a la que pertenece nuestra ciudad la última estadística indica que dos de cada tres partos son con cesárea.
A pesar de las ventajas que ofrece el parto vaginal tanto para las madres como para los bebés, y al hecho de que sólo existe un pequeño porcentaje de casos en que no es recomendable practicarlo, hoy "el 28% de los nacimientos que tienen lugar en hospitales públicos y hasta el 70% de los que ocurren en centros privados son por cesárea", asegura Flavia Ranieri, directora del área de Maternidad del ministerio de Salud provincial.
Cuestión de tiempos
Cómo llegaron las cesáreas a volverse una práctica casi de rutina en algunos centros privados constituye un fenómeno complejo en donde confluyen factores de diverso tipo: desde el temor de algunas mujeres a no poder soportar el trabajo de parto, hasta el interés de algunos médicos de manejar los tiempos del proceso y una creencia generalizada de que la intervención médica es siem-pre lo mejor. En cualquier caso, aparece siempre un elemento en común: la desinformación.
Si bien suele pensarse que los médicos cobran más cuando realizan una cesárea que cuando atienden un parto natural, esto no es así. El aumento de las cesáreas, aseguran quienes se han dedicado a analizarlo, está más relacionado con una tendencia a practicar la obstetricia que no admite los largos tiempos que requiere en ocasiones un parto natural.
Así lo explican también desde el Colegio de Obstétricas de la Provincia. "El parto puede ser un proceso largo que requiere acompañamiento y contención, y algunos médicos hoy no tienen esa disponibilidad. Esta probado que en los centros donde no hay obstétricas para realizar ese trabajo, la tasa de cesáreas es mucho mayor. Cuando a las dos o tres horas ven que el parto viene para largo, es común que se resuelva practicar una cesárea sin suficientes motivos que lo justifique y pese a que implica un mayor riesgo de morbilidad para el bebé", señala la licenciada Sandra Zapiola, presidente suplente del Consejo Superior de la entidad.
Más allá de que "tras una cesárea suele seguir otra", también Rainieri señala que la alta tasa de intervenciones de este tipo "fabrica una patología para la mamá y el bebé".
Y es que asociado al gran número de prácticas "se está observando últimamente un aumento del acretismo placentario (una adherencia anormal de la placenta a la pared uterina por la cual el alumbramiento puede conducir a una hemorragia)", que antes era una patología menos frecuente", asegura la responsable del área de Maternidad del ministerio de Salud.
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